非ケトン性高浸透圧性糖尿病昏睡

　食欲不振をともなった脱水状態や、身体的なストレスなどによつて引き起こされることが多いです。血糖値が極めて髙いために、浸透圧が上昇して利尿が亢進して細胞内の脱水を起こし、昏睡に至ります。
糖尿病が軽症の場合、患者さん自身が糖尿病であることを忘れていることも多く、油断は大敵です。また、お年寄りで「寝たきり状態」の場合、多発性脳梗塞やパ?キンソン病などによる嚥下障害(飲み込む力が落ちる)で慢性的に脱水状態になっている人も多く、感染症や下痢、嘔吐など、わずかな身体的変化がキッカケとなり、発症することがあります。

 

　糖尿病には、軽い意識障害から昏睡に至るものまであり、最初の治療で運命が決まるといっても過言ではありません。意識障害や神経学的所見(診察したときのいろいろな体の状態)などが、脳血管障害と非常に似ているため誤診さ
れやすいのです。

 

　的確にスピーディに治療ができるように、本人のみならず、家族も多少の知識をもっていることが望ましいです。軽症でも糖尿病を患っていたら、意識がもうろうとした状態のときには、まず「非ケトン性高浸透圧性糖尿病昏睡」を疑い、早急に血糖値を調べてもらうことです。

 

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